中医学的哲学基础,首先搞清楚什么是哲学。哲学是讨论自然社会最一般规律的学问。你注意它的关键词,实际上就是两个:规律。那么一讲规律,我们复习一下第一节讲的。中国人讲规律也只有一个字道,所以哲学是个外来词,古代没哲学这个称呼,但是你要对,基本上就属于道的范畴。所以哲学实际上是论道之学。我们要复习一下,道要解决两个问题:第一个,世界的本源;第二个,天地自然的规律。那么阴阳学说、五行学说、精气学说,其实它要解决的恰好就是这两个问题。
这三个学说有难有易,最容易的,争议性最小的是阴阳学说,争议性比较大的是五行学说,而比较抽象的是精气学说。那么我们就遵从先易后难这么一个顺序来,先讲阴阳学说。虽然阴阳学说在三个学说之中是最容易,但是问题这部分是讲哲学。大家都知道,哲学比自然科学的内容要抽象,没那么具体。所以从整本书的角度来看,哲学这部分反而是最难。所以学中医就有个麻烦了,一般的自然科学的学科肯定先易后难,那么中医你不学哲学后面没法讲。所以出来个问题,先难后易。但问题你学完之后,你觉得你说它多难嘛,好像也没有,不过如此。既然最难的我都解决了,那后面就顺风顺水了。
好,阴阳学说。阴阳学说解决什么问题呢?规律问题。《易传》一句话叫做:“一阴一阳之谓道。”什么意思呢?他讲的就是,天地自然之道最容易体现出来的,就是阴阳的变化。好了,你注意,我们现在一听这个字(道),你怎么听怎么觉得它玄乎,好像有点像凌空蹈虚,不能落到实处的感觉。其实不是的,中医讲这个道是要落到实处的,你不落到实处毫无意义。
好了,我前面讲过,古人的观念是这样,他有求道的欲望,求道干嘛呢?以天道推人事。医学是属于人事。假如天地自然规律我把握好了,医学的东西你给我推吧。好了,那你不要求道嘛,那就先寻找规律。怎么寻找?也不难。科学史的发展,不管哪个国家,基本上是以天文学为先驱,以数学为基础,中国科学一样。尤其是,中国是农业大国,它对天文地理依赖程度更高,所以中国古代的天文学相当发达。你说古人的天文学它再发达,没望远镜,所看见的东西恐怕也就是太阳系之类的东西。既然看到的是太阳系,那我以天地为参照,参照的不过也就是太阳系。当然你在整个天文背景之中,确实,应该说距离越近的影响越大。你不寻找规律嘛,那规律好找,对地球影响最大的无非就是太阳、月亮,而太阳跟月亮比起来,太阳影响更大,月亮的影响还是受太阳影响。把所有因素简化,就是日地运动。好了,我们看日地运动产生什么后果呢?春夏秋冬,周而复始就是规律。跟着,一天之中,昼夜晨昏,还是周而复始,还是规律。那天地呈现出规律,那么人怎么办呢?遵循规律。所以它的最原始思维大概就这样,找到天地自然规律,然后我服从规律,这个叫顺应自然,或者是叫做道法自然,就这样来。
当然,你这个日历运作,中国版图那么大,它可能顺便也带来了南北差异,这种差异是呈现是一个空间。但是,你看刚才讲的春夏秋冬,昼夜晨昏,一年二十四节令,周而复始的这种感觉,是时间的规律性强于空间的规律性。还有一个,空间是有形的,时间是无形的,空间可以截断,时间是截不断。好了,你这样一归纳,时间跟道的本质更接近,道看不见摸不着,时间看不见摸不着;道是连续的,时间是连续的;道有规律,时间有规律,所以,中医学受时间因素大于空间因素,西医学受空间因素大于时间因素。你是物理学家,你凡是研究具体物质的,你就讲究个长宽高,讲结构。所以你看,两个体系从时空角度就不一样。
好,那么怎么把它总结成规律?这也不复杂,你不是太阳跟地球的相对运动嘛,好,那么,最直接我们能看到的表象,就是晒到太阳的地方很光明、温度高,晒不到太阳的地方背阴、有阴影。这就是产生了阴阳的原始,原始观念就出来了。好那你只要原始观念一出来,下来就好办了。中国人很擅长推演,我们说万事万物分阴阳,你说你这阴阳怎么分出来的?你不是有个日光向背吗,那么我就把属于向日的所有的意象集中起来,串成一串,那就是属阳,那么背阴的所有的意象集中起来,串起来,就是属阴。
好,我们过一遍。有的容易,有的难,那先讲容易的。上部属阳,下部属阴,这个很简单,万事万物的上部容易接触阳光,下部相对难一点。
然后外部属阳,内部属阴,同一个道理不需要解释。左右有点困难,等一下再说。
南北,以中国地理为参考。你说为什么?你注意,这种画法跟地图反了。是吧,地图是北在上,南在下。你说为什么反呢?其实中国的太极图是这样的,按照阴阳来,南方炎热,日照时间长,你不属阳的特征明显嘛,所以南方属阳。北方日照时间短,假如气候平均温度肯定低于南方,那么寒冷的特征属阴。所以它的南北是这样来。
好,那讲了南北,左右就很方便的。你说左右怎么来的呢?假如,这个南,这是上、下、左、右。你说你定了南北,你的左右怎么定出来?很简单,中国人最推崇的坐向是什么坐向?坐北向南。为什么坐北向南?你看,真的,你看你面向太阳,你内心就阳光灿烂,你背向太阳,看到的就是阴影。还有帝皇也是坐北向南,为什么呢?向南看得清楚,为什么,我看得清楚,我就是明君,看不清楚,你不是昏了吗。建筑物也是坐北向南,你起码从,不说风水,从采光角度它也是对的。所以当坐北向南的,假设这边是南边,我后面是北边,左手就是东边,右手就是西边,是这样来的。东边,刚好是太阳升起的地方,阳主升;西边,是太阳下山的地方,阴主降。所以这个左阳右阴这样出来的,那么再衍生出男左女右。
天属阳,地属阴。假如简单理解,比较容易了,从上下角度来,天在上地在下,当然还有其他含义,等一下再说。好了,昼夜。白天光明,温度高;晚上黑暗,温度低,所以光明、黑暗,温度高、低。春夏温热,秋冬寒凉,这个阴阳也出来了。
然后再下来是,先讲难的,讲完了容易一点。化气,成形。什么叫化气呢?有功能,你看不出具体形式。比如说太阳照下来,你能够感觉到那个明亮、那个热度,但是,你很难说这个阳光是什么具体物质,这种属于化气。但是,阴影,你能看出说一个成型的东西,是吧,这个化气、成形就分出阴阳。
这个外推一下,在中医学就变成这样的,功能跟物质。功能你能体会,比如说我打你一拳,这个力你能感觉,但是,你要把这个功能转化成一个物质的名称,或者是,好像还有一点点难度。那物质,你比如说我们的血中有红血球,有白血球,这种是看得见摸得着,可以测量的,跟阴影一样,是吧。功能属阳,物质属阴。
这里就带来了一个价值的取向问题了,你看看在这里,上下内外,后面还有什么积极啊,抑制啊,什么兴奋啊之类的,你有没有看出来,属阳的好像褒义词更多,属阴的贬义词更多。所以这里其实隐隐约,尽管阴阳本来面貌就是这样,但是古人倒是有个潜在观念,叫做崇阳抑阴。崇拜阳的,有点点抑阴的。这个在《易经》比较明显,比如说,他讲代表天的乾卦,有一句大家都很熟了,“天行健,君子以自强不息”,然后又讲到坤卦,代表地的,“顺天而行”。地,为什么?你看,老子那个“人法地,地法天,天法道,道法自然。”你看人效法地,地效法天。因为你地球是在整个宇宙之中的一个小部分,你当然是局部服从整体。那么,你放到这里,其实是地属阴的,地属阴,天属阳,这也能看出来。
这个观念,你转到医学。中医有点重功能轻结构,西医肯定是重结构。它是从结构研究功能的,比如说细胞具有什么功能,结构决定功能。中医是,因为在当时的客观条件下,没显微镜,你要研究的很深的物质也不可能,所以应该说,哲学观念跟医学实践慢慢都往这里走。所以你发现,后来讲中医的东西,它讲的是功能为主,尽管有物质基础在作为背景。作为调制,它也调制物质基础,但是它是通过调制功能,来最终调制到物质里去的。
另外,这里还有一个,讲的更远一点了,潜在观念。既然有形,那就变成了,这(物质)是有形的,这(功能)是无形的。那么你不是崇阳抑阴嘛,所以他就更崇尚无形。这表现在哪里呢?表现是在养生学上。养生学最有代表性的,大概也就是太极拳的气功那一类。我们看看气功的理念,很多人看武侠小说,尽管看不懂,但是有几个名词能看懂,就算看不懂,望文生义吧。你看练气功的步骤,第一步炼精化气,精是有形的。那么从有形化到接近无形,跟着炼气化神,更加无形。再往下,炼神还虚,更无形。最后,炼虚合道,更讲不清楚了。反正,你看这个顺序,就是试图从有形到无形去。为什么呢?还是回到这里,有形属阴。
那你注意,这里还有一个清浊问题。你看,阳光的这种无形的东西当然更清,清就上浮,有形的物质,当然是更加浊,有重量嘛,它就往下。那么阳清阴浊,一讲到这个浊就不好听了。它的大概潜意思是这样,人是有形的,有形就是一个阴浊之体。既然阴浊之体,你就有生老病死,你就很容易得病,那么怎么减少疾病呢?简单。你说,全部变成无形的不可能,但我比例总得改,可以改一下吧。比如说,我把有形的,其实它有点像化无用为有用,我把原来没那么有用的,化成更加有用的,通过功能体现,我功能强大的。他怎么了,他的意思有点像,我体内的代谢好了,我就很容易把无用的化成有用的,就变成了功能。但假如你的代谢不好,你无用的化不了,化不了就出来什么东西呢?那一块一块的东西,不是长出来了嘛,那不是太有形了嘛。潜台词是这样。但是不同的,可能功法,可能就衍生出不同的操作步骤,但我觉得大方向大观念差不多。尽管很多本身练功的都讲不清,讲不清楚他的潜意思在哪里,就在这里。
这顺便就讲了,那么温热、寒凉的不需要讲了。干、湿,简单,干,轻浮,上升;湿比较重,往下。然后什么轻重,清浊,明暗,等于全部讲完了,在刚才这个叙述过程中。剩下,上升下降,清的当然上升,而且,那个浊的下降。跟着就放到医学了,医学具有推动作用的。你比如说自然界动态性很强的,我们能感觉到的是,比如风,风是无形的,正因为无形,它才可以到处游走,所以属阳的具有动力的作用。属阴的,至少,你比如说血液,假如我们现在讲中医的气,你可能觉得有点玄,你把气当做风来理解,你说风流动大一点,还是血流动大一点?那你有形的,累赘,当然流动起来没那么方便。好,再往下,什么兴奋,抑制,亢进,衰退,你基本上可以望文生义了。
所以阴阳的分类,大概是这样分。你注意,这是没分完的,你以后碰到需要分类的,你就给我分了。但是你说,有些东西介乎于阴阳之间怎么办?是啊,你说它纯阴,它不会,纯阳,也不会。那好办,太极图。我们把这两个叫做阴阳鱼,不像两条鱼吗,这不是鱼眼嘛。你注意,白鱼之中有个黑眼,黑鱼之中有个白眼。它解决这个问题,阴中有阳,阳中有阴,你最多说那个白眼黑眼比例有多大。你觉得还不过瘾,很简单。你看古代太极图大概这样,这是白鱼,这是我们的黑眼,你在里面不都画圈的,这里面也可以画圈。这每一层次都阴中有阳阳中有阴,每一个层次都能找到对应物,他可以是这样,用这样的变化来弥补。所以一句话,万事万物都可以分阴阳,看你从哪个角度分。好了,既然万事万物都可以分阴阳,这就为它作为说理工具做了很好的铺垫。你什么都可以分阴阳,那么我做为说理工具,应该是什么都能说,它能达到这个目的。
好了,我刚才讲了事物的阴阳属性的分类,现在把它回头归纳一下。那么什么叫阴阳的概念呢?是对自然界相互关联而相互对立的事物双方属性的概括。你这里你注意,这里有关键词。关键词是相互关联,另外一个相互对立。得了黑白对立,光明黑暗对立,但是一定要有关联,什么叫有关联呢?你似乎不能问左跟地,哪个属阳哪个属阴,因为这里左边跟地不构成一对矛盾。所以你注意,一定要同范畴的来比。那这个太极图就能表达这种意思,那一白一黑对待而立,深层次还白中有黑中有白对待而立。什么外面有个圈呢?用一个圈把对待而立的两个东西,统一在一个统一体之中,大家同一个范畴。假如讲的更清楚,你们中学学过的哲学就四个字,对立统一。不对立两者在一个统一体之中有多难。其实下去你发现,阴阳学说跟我们主流哲学很多观念是一样的。
阴阳属性有绝对性。什么叫绝对性呢?绝对性指的是同一范畴的阴阳,比如上下,你肯定是上属阳,下属阴,这不变,这叫绝对。但是我们一般,这种是大前提,不用讲的。一般强调的是相对。什么叫相对性呢?相对的意思是,可变的。
那比如说这是中午,这是夜,这是早上,这是傍晚。那么假如第一次分法,从早上到傍晚属于白天,这是阳,从傍晚到第二天早上,是属于阴。但假如我把它分多一节,早上,你要前提属阳,那从早上是温度越来越高,明亮度越来越大,阳的特征越来越明显,这是属于阳中之阳;再往下,太阳开始西斜,温度下降明亮度下降,阴的东西开始产生,你前提属阳,白天,但是阴开始有了,阳中之阴。这里不用讲了,阴中之阴,然后阴中之阳。其实还能不能分?还能分。你不按照刚才嘛,比如在这一格,上部属阳,下部属阴,左阳右阴,你爱怎么分就怎么分。也就是说,你理论,我构造理论的时候,我需要用到哪个层次的阴阳,就用哪个层次。一般在中医学用的不是很深,也就是第一层次、第二层次用的多,到了第三层次已经比较少见,因为你再往下就会有点复杂了。那这属于阴阳中富有阴阳。
好,下来一种,比如说有种水,60度,同样还有一种也是水,好,你说两个比较哪个属阳,哪个属阴?那60度属阳,20度属阴。但假如我比多一次,他不跟他比,他跟他比,那么你这个60度就是阴,100度就是阳。那么,换句话这个60度的水,假如没有人,没有东西跟它比,你很难定他阴阳,你看他跟谁比,就变成了参照系问题,这也是相对性。所谓相对性就是可变的。阴可以转为阳,阳可以转为阴。你说这个阴阳转化怎么转?我现在暂时不说,因为后面专门有一个板块——阴阳的互相转化。我在里面展开。